Chaque mère mérite une expérience de naissance sûre et valorisante
Dans un monde idéal et équitable, chaque personne qui accouche recevrait les soins — médicaux et interpersonnels — dont elle a besoin pour vivre une expérience d'accouchement sûre et enrichissante.
Pour la scientifique en santé comportementale et directrice de la santé maternelle au Black Women’s Health Imperative (BWHI), Kanika Harris, cela signifie « avoir le soutien nécessaire pour prendre soin de soi et de son bébé en pleine croissance », dit-elle. « Cela signifie que vous avez le droit à tout ce qui vous apporte de la joie dans cette expérience de donner la vie. »
Que ce soit accoucher à domicile, être entouré d'amis et de la famille, adopter une position d'accouchement intuitive ou incorporer des rituels culturels, l'expérience d'accouchement devrait laisser place à l'autonomie et à la joie.
Pourquoi alors, dans le cadre actuel, la sécurité, le soutien et l'autonomisation restent-ils hors de portée pour tant de jeunes familles? Kanika, dont le travail sur les politiques et la justice en matière d'accouchement vise à promouvoir l'équité en santé pour les femmes noires, stipule: « Je pense que pour nous, dans ce pays, la naissance ne semble plus sûre. »
C'est une déclaration déchirante — et étayée par de nombreuses preuves. Malgré les progrès réalisés par le BWHI et d'autres organisations œuvrant pour la justice en matière d'accouchement, la dure réalité est que les expériences et les résultats d'accouchement varient considérablement en fonction de l'identité raciale, des revenus et du statut social.
Ces inégalités sont un moteur de la décision de Knix de joindre ses forces avec BWHI et de lancer et maintenir le programme NOURISH, un programme de formation de doulas conçu pour répondre aux besoins intersectionnels des familles noires qui accouchent. Adoptant une approche communautaire, le programme contribue à faire avancer le mouvement pour la justice en matière d'accouchement.
Ce mouvement, tel que défini par l'Université de Californie à San Francisco, appelle à la sauvegarde « des droits des personnes qui accouchent de prendre des décisions concernant leur grossesse, y compris de recourir à l'avortement, et d'avoir des enfants dans des environnements sûrs et favorables. »
C'est une demande raisonnable et pourtant, les personnes noires et LGBTQ2S+, ainsi que les immigrants, les personnes à faible revenu et les personnes à mobilité réduite, font face à une inégalité croissante, luttant souvent pour accéder à des soins adéquats.
Le taux de mortalité maternelle chez les personnes noires qui accouchent aux États-Unis reste disproportionnellement élevé, tandis que des milliers d'autres connaissent des issues de travail et d'accouchement inattendues avec des conséquences sanitaires compliquées. C'est particulièrement troublant si l'on considère que 80 % des décès liés à la grossesse sont entièrement évitables.
« Chaque mère, partout dans le monde, quelle que soit sa race ou son origine, mérite d'avoir une grossesse et un accouchement en bonne santé », lit-on dans un message social de l'athlète de renommée mondiale Serena Williams en l'honneur de la Semaine de la santé maternelle noire.
Après avoir accouché de sa fille par césarienne d'urgence, elle a souffert d'une embolie pulmonaire, entre autres complications de santé – un exemple édifiant de la façon dont le racisme structurel et les préjugés implicites peuvent affecter même les femmes de couleur les plus privilégiées.
Alors que les organisations et les défenseurs des droits travaillent à éliminer les obstacles à l'équité en matière de santé pour les femmes noires et les personnes qui accouchent, la connaissance et l'éducation sont essentielles pour permettre aux femmes de couleur de prendre les meilleures décisions en matière de santé pour elles-mêmes.
Cela implique de défier les forces insidieuses du racisme, du sexisme et de l'inégalité à l'œuvre au sein du système de soins de santé et de reproduction. Cela implique également de restaurer les connaissances au sein de la communauté noire en matière d'accouchement en offrant des soins et un soutien centrés sur la personne de la part de travailleuses de la naissance traditionnelles, telles que les sages-femmes et les doulas.
« Je pense que la présence de doulas offre un soutien et des soins continus, et permet aux familles de se sentir en sécurité », déclare Kanika. « Il est tellement essentiel d'avoir quelqu'un qui vous aide ou vous apporte son soutien tout au long de ce parcours. »
À ce jour, le programme NOURISH (basé sur des bourses d'études et gratuit) a formé 38 doulas à spectre complet qui ont ensuite fourni à 160 familles noires qui accouchent le soutien physique, émotionnel et informatif nécessaire pour gérer la transition vers la parentalité et la phase post-partum.
« Le programme NOURISH est vraiment né de l'idée de restaurer des communautés autonomes qui comprennent la naissance et possèdent cette connaissance pour elles et leurs familles », explique Kanika.
Bien que le programme fournisse aux doulas post-partum les connaissances et les ressources nécessaires pour soutenir les familles qui accouchent, son approche communautaire permet également aux femmes de se défendre elles-mêmes et de diffuser des connaissances au sein de leurs familles et de leurs communautés en général.
Les dons de Knix au programme de bourses ont dépassé les 200 000 $ — grâce, en partie, aux dons de 1 $ pour chaque article acheté dans notre collection Maternité et post-partum.
Alors que NOURISH continue de s'étendre, il est encourageant de savoir que les doulas — dotées de connaissances et d'une approche de soins axée sur la personne — transforment la vie des membres de leurs communautés. Et, ce faisant, elles font avancer le mouvement pour la justice en matière de naissance en améliorant les résultats de santé des personnes qui accouchent.
Cependant, le nœud du problème reste que la façon dont les femmes se préparent à l'accouchement n'est qu'un élément d'un système global dans lequel les déterminants sociaux continuent d'avoir un impact négatif sur les femmes de couleur en général (enceintes ou non).
Lorsque les besoins en matière de santé des femmes de couleur sont satisfaits, « il n'y a plus lieu de s'inquiéter de la manière dont les femmes enceintes se présentent à l'accouchement », selon Kanika.
« La santé maternelle est le premier indicateur de la santé d'une nation », me dit-elle. « La justice en matière de naissance signifie avoir la souveraineté et l'autonomie de vivre sa vie selon ses propres termes, d'obtenir toutes les ressources nécessaires pour subvenir aux besoins de sa famille, [et de] vivre ses passions — quoi que cela signifie. »
—
Nous espérons que vous avez trouvé cet article instructif, mais rappelez-vous : nous ne sommes pas médecins et cet article ne constitue pas un avis médical ! Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons toujours de discuter avec votre médecin de toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant un problème de santé. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de passer outre les conseils médicaux professionnels qui vous ont été donnés. Ouf, maintenant que cela est dit, vous pouvez vivre librement et sans excuses.
