Brisons les tabous : pourquoi a-t-on des fuites urinaires ?

Les fuites arrivent — que ce soit du sang, de la sueur ou de l'urine. Contrairement aux représentations soignées et grand public du mouvement, nous savons que dans la vraie vie, les entraînements sont des affaires compliquées et ébouriffées. Avec le lancement prochain de notre nouvelle collection LeakStrong Activewear, dotée d'une protection absorbante, nous brisons les barrières et abordons les tabous.

Dans cette série en deux parties, nous explorons la santé pelvienne — y compris pourquoi les fuites urinaires se produisent et comment la santé pelvienne peut être optimisée. Bien que nous espérons que ces informations vous seront utiles, le principal message à retenir est le suivant : il n'y a rien d'embarrassant à avoir des fuites.

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Au cours des dernières années, la santé pelvienne est devenue un véritable mot à la mode. Des vidéos TikTok visant à améliorer la force du plancher pelvien aux défis de Kegel qui prétendent transformer votre vie sexuelle, il peut être difficile de saisir exactement à quoi ressemble et ce que ressent un bassin sain — et pourquoi c'est si important.

En tant que carrefour de fonctions physiologiques, neurologiques et hormonales, votre région pelvienne est responsable de beaucoup de choses. Anatomiquement, votre bassin soutient les organes vitaux, est essentiel à la satisfaction sexuelle et est le berceau de la vie (et le portail vers le monde extérieur) lorsque vous êtes enceinte. C'est également une zone qui peut être particulièrement sujette au stress et aux traumatismes persistants.

Il n'est donc pas étonnant que ce soit une partie du corps qui mérite une attention particulière. Mais quels sont les signes révélateurs que votre bassin pourrait avoir besoin d'un soutien supplémentaire ? Il y en a beaucoup, selon la physiothérapeute et experte en santé pelvienne, Stephanie Prendergast, mais parmi les plus courants, on trouve : les fuites urinaires.

Bien que près de la moitié des femmes (et des personnes possédant une vulve) aux États-Unis connaissent des fuites à un moment donné de leur vie, le sujet reste souvent tabou. Avec l'aide de Stephanie et de ses décennies d'expérience (elle a même écrit un livre sur la douleur pelvienne), nous ouvrons les vannes (sans mauvais jeu de mots) sur les fuites et leurs causes.

Ce qui distingue vraiment le plancher pelvien des autres parties du corps, c'est qu'il est sous contrôle autonome, ce qui signifie qu'il est actif sans que nous y pensions, mais nous avons également un contrôle volontaire des muscles, ce qui peut l'emporter sur ses caractéristiques autonomes. « Au fur et à mesure que la vessie se remplit, les muscles du plancher pelvien se contractent pour s'assurer que nous ne fuyons pas », explique Stephanie. Elle le compare à un réflexe instinctif, intégré, qui peut être dépassé par l'intention lorsque nous devons faire pipi.

C'est lorsque les muscles du plancher pelvien deviennent dysfonctionnels que les mictions involontaires et les fuites urinaires peuvent devenir monnaie courante. Si vous devez changer de sous-vêtements après avoir éternué, vous êtes loin d'être seule. Et bien qu'il y ait de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des fuites (selon Stephanie, un énorme 90 % de la population souffre de dysfonction pelvienne à un moment donné), voici un aperçu de certains des coupables les plus courants.

Votre routine d'entraînement est intense

Lorsque vous poussez votre corps à ses limites, il n'est pas rare que votre vessie vous envoie un petit rappel (sous forme de gouttes) que vous avez atteint votre maximum. Et comme un entraînement intense est différent pour chaque corps, cela pourrait se produire à la suite du levage de quelque chose qui vous semble lourd ou en repoussant les limites de votre endurance lors d'un entraînement cardio.

Chez les personnes athlétiques, les muscles pelviens ont tendance à se resserrer — parfois si fort qu'ils ne peuvent pas se refermer autour de l'urètre, ce qui peut provoquer des fuites. Mais les fuites urinaires peuvent également être dues à une fatigue du plancher pelvien, qui peut survenir lors d'exercices à fort impact, comme la course ou le HIIT.

En fin de compte, les fuites pendant les entraînements sont dues à une tension musculaire, une faiblesse, une endurance et des problèmes de contrôle moteur. « Les capacités de chacun varient en fonction de la force physique », explique Stephanie. « Pour certaines personnes, il peut s'agir d'un saut, pour d'autres, de 10 burpees au CrossFit. » Malgré l'éventail, il y a presque toujours place à l'amélioration de la fonction musculaire du plancher pelvien — « les statistiques sont très élevées en ce qui concerne les fuites urinaires », selon Stephanie.

Vos hormones changent avec l'âge

Nous avons été très surpris de constater à quel point les hormones sont cruciales pour un bassin heureux et en bonne santé. À mesure que les personnes ayant une vulve approchent de la marque des 35 à 40 ans, les muscles pelviens commencent naturellement à s'affaiblir en raison de la baisse des niveaux de testostérone et d'œstrogènes.

« Ces changements normaux liés à l'âge peuvent entraîner des fuites parce que les muscles deviennent affaiblis et ne peuvent pas se contracter aussi rapidement ou avec autant de force », explique Stephanie. « C'est la vitesse et la force. »

À l'approche de la périménopause et de la ménopause, les hormones circulantes diminuent et cela a un impact significatif sur les structures génito-urinaires : la vessie, l'urètre, le plancher pelvien, le vagin et la vulve. La bonne nouvelle est que cela peut être contrecarré par des exercices de renforcement pelvien, de la physiothérapie et des suppléments qui peuvent aider à soutenir les carences hormonales le moment venu.

Vous venez d'avoir un bébé

Si vous avez des enfants ou attendez un enfant, vous savez déjà que la grossesse et l'accouchement peuvent avoir des répercussions sur votre corps, en particulier votre bassin. Stephanie n'hésite pas à critiquer le manque de soins post-partum en Amérique du Nord. À son avis, la thérapie du plancher pelvien après l'accouchement est cruciale — « la grossesse seule modifie l'architecture de notre corps », nous dit-elle.

Des changements neuronaux à la séparation de la paroi abdominale, le tronc, la vessie et l'urètre ont souvent besoin d'un soutien sérieux après l'arrivée d'un bébé. Il est normal que les corps soient transformés par le voyage de la naissance, et cela peut impliquer d'importantes fuites urinaires.

Bien sûr, le corps est aussi incroyablement résilient et la physiothérapie pelvienne et les exercices neuromusculaires peuvent faire beaucoup. Il peut être difficile de tout gérer avec un bébé attaché à la hanche, alors la patience pour votre corps en guérison est essentielle. Et il n'y a rien de mal à un petit soutien supplémentaire sous la forme de Leggings anti-fuites et de sous-vêtements en attendant.

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Nous espérons que vous avez trouvé cet article informatif — mais n'oubliez pas : nous ne sommes pas des médecins et cet article n'est pas un avis médical ! Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons toujours de discuter avec votre médecin de toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant un problème de santé. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de passer outre les conseils médicaux professionnels que vous avez reçus. Ouf, maintenant que cela est dit, vous pouvez continuer à vivre librement et sans complexes.