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Culottes d'incontinence (pull-ups) : avantages, inconvénients et alternatives

La plupart d’entre nous connaissent bien les sous-vêtements d’incontinence; on les trouve habituellement dans la même allée que les produits d’hygiène féminine à la pharmacie.

Mais il y a de fortes chances que la plupart d’entre nous associent les sous-vêtements d’incontinence pour adultes aux « femmes d’un certain âge » et ne pensent pas vraiment à la façon dont ils pourraient nous concerner, pourquoi ils pourraient être nécessaires ou s’il existe de meilleures solutions de rechange.

Jusqu’à ce que, bien sûr, vous soyez confrontée à l’incontinence. C’est un problème qui peut affecter les femmes (et les hommes) de tout âge et pour de nombreuses raisons. Prenons le temps de mieux comprendre l’incontinence et comment des produits tels que les sous-vêtements, les couches pour adultes et les sous-vêtements absorbants pour l’incontinence peuvent être utiles.

Qu’est-ce que l’incontinence?

L’incontinence n’est pas un problème « masculin » ou « féminin ». C’est plutôt quelque chose qui peut affecter toute personne à tout moment de sa vie pour de nombreuses raisons différentes. En effet, selon la Urology Care Foundation, « un quart à un tiers des hommes et des femmes aux États-Unis souffrent d’incontinence urinaire ».

L’incontinence affecte davantage les femmes pour 2 raisons principales :

  1. Les femmes ont un urètre plus court.
  2. Celles qui ont accouché peuvent avoir un soutien musculaire affaibli dans la vessie et l’urètre.

Les 5 principaux types d’incontinence féminine

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Type d’incontinence

Comment/quand elle se manifeste

Quelques causes possibles

Le traitement peut comprendre

Incontinence à l’effort

L’incontinence à l’effort est une perte d’urine pendant un effort physique, qu’il s’agisse d’un exercice ou de réactions plus physiques comme la toux, les éternuements, les rires, etc.

  • Accouchement
  • Traumatisme chirurgical (p. ex., hystérectomie)
  • Muscles de la vessie affaiblis
  • Muscles du plancher pelvien affaiblis
  • Ménopause
  • Exercices du plancher pelvien (exercices de Kegel) pour renforcer les muscles du plancher pelvien
  • Chirurgie

Incontinence urinaire par impériosité

Un besoin irrépressible d’uriner, même si vous venez d’y aller ou si vous vous sentiez bien quelques minutes auparavant.

  • Conditions neurologiques comme la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques (SP)
  • Hyperactivité vésicale (HAV)
  • Grossesse
  • Accouchement
  • Ménopause
  • Traumatisme de la vessie et de l’urètre après une intervention chirurgicale
  • Muscles de la vessie affaiblis
  • Muscles du plancher pelvien affaiblis
  • Biofeedback
  • Exercices du plancher pelvien (exercices de Kegel) pour renforcer les muscles du plancher pelvien
  • Chirurgie

Incontinence mixte

Une combinaison d’incontinence à l’effort et d’incontinence urinaire par impériosité.

  • Les mêmes causes que l’incontinence à l’effort et l’incontinence urinaire par impériosité
  • Changements de mode de vie
  • Médicaments
  • Injections de Botox dans la vessie

Incontinence par regorgement

Si le jet d’urine « s’égoutte » ou est irrégulier, il se peut que vous souffriez d’incontinence par regorgement. L’incapacité à vider complètement la vessie peut entraîner un débordement et des fuites urinaires inattendues.

  • Muscles de la vessie affaiblis
  • Vessie hypoactive
  • Obstructions des voies urinaires
  • Changements de mode de vie
  • Chirurgie pour éliminer les blocages
  • Utilisation d’un cathéter

Incontinence fonctionnelle

Il s’agit d’une perte d’urine dont la cause n’est associée à aucun problème du système urinaire.

  • Problèmes ou conditions neurologiques ou psychologiques
  • Déficiences physiques comme les lésions de la moelle épinière
  • Aide-soignant
  • Modification de l’environnement physique
  • Médicaments et thérapies pour traiter la condition médicale sous-jacente

Facteurs de risque de l’incontinence

Selon WebMD, « les taux d’incontinence urinaire augmentent avec l’âge : 20 à 30 % des jeunes femmes, 30 à 40 % des femmes d’âge moyen et jusqu’à 50 % des femmes âgées souffrent d’incontinence urinaire ». Si vous en faites partie, vous ne devriez pas vous blâmer. Le fait d’être une femme vous expose à un risque plus élevé. Votre âge augmente également votre probabilité.

Outre ces facteurs, les facteurs de risque d’incontinence comprennent :

  • Le surpoids
  • Le tabagisme
  • Les antécédents familiaux
  • D’autres maladies (p. ex., le diabète, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson)
  • La grossesse et l’accouchement
  • Certaines chirurgies pelviennes (p. ex., hystérectomie)
  • La démence

Sous-vêtements d’incontinence pour adultes

Un pourcentage étonnant de 50 % des personnes qui souffrent d’incontinence ne consultent pas un médecin. Il est important de parler à votre médecin si vous souffrez d’incontinence, car il voudra diagnostiquer le type d’incontinence dont vous souffrez, ainsi qu’écarter des problèmes plus graves.

Pendant que vous travaillez avec votre professionnel de la santé pour comprendre le type d’incontinence dont vous souffrez et vos options de traitement, il est probable que vous voudrez des produits pour vous aider à gérer la réalité immédiate des fuites urinaires. C’est à ce moment que de nombreuses personnes se tournent vers les culottes d’incontinence. Les culottes d’incontinence pour adultes sont parmi les produits d’incontinence les plus populaires et sont portées comme une alternative aux sous-vêtements normaux.

Les marques populaires de sous-vêtements d’incontinence pour adultes (également appelés sous-vêtements d’incontinence jetables pour femmes) comprennent Tena, Depend et Prevail, bien qu’il existe de nombreuses autres options de sous-vêtements de protection pour adultes sur le marché. Ces produits sont offerts dans des styles pour hommes et pour femmes. Il s’agit de sous-vêtements jetables, mais de plus en plus conçus pour ressembler à d’autres sous-vêtements et donner l’impression d’être des sous-vêtements pleine taille. Vous pouvez trouver des tissus respirants, des matériaux en tissu et des élastiques incurvés aux jambes dans les sous-vêtements d’incontinence.

En général, les culottes d’incontinence pour adultes offrent une excellente protection (y compris une protection nocturne) et un contrôle des odeurs, allant des légères fuites urinaires et de l’incontinence fécale (également appelée incontinence intestinale) à l’incontinence forte et modérée. Elles sont offertes dans une large gamme de coupes pour s’adapter à tout type de corps, de taille ou de hanche.

Cependant, chaque produit a ses avantages et ses inconvénients...

Avantages et inconvénients des culottes d’incontinence pour adultes

Les culottes d’incontinence peuvent offrir une excellente protection contre les légères fuites urinaires, mais elles pourraient ne pas convenir à tout le monde. Examinons de plus près les avantages et les inconvénients des culottes d’incontinence jetables :

Avantages des culottes d’incontinence

  • Généralement, les culottes jetables offrent une excellente protection par rapport aux sous-vêtements traditionnels.
  • Les culottes jetables emprisonnent l’humidité dans un noyau absorbant, empêchant l’irritation et les odeurs.
  • Les culottes d’incontinence pour adultes sont offertes dans une variété de niveaux d’absorption.

Inconvénients des culottes d’incontinence

  • Les culottes d’incontinence sont des produits jetables, ce qui crée beaucoup de déchets et de dépenses continues pour la personne qui les porte.
  • Bien que les designs aient beaucoup évolué, les culottes d’incontinence pour adultes sont toujours plus volumineuses que les sous-vêtements ordinaires.
  • Les culottes d’incontinence peuvent donner l’impression d’une « couche » sur le corps, ce qui peut entraîner une gêne à l’idée de porter certains vêtements.
  • Les culottes d’incontinence pour adultes peuvent faire un bruit de froissement lorsque vous les portez.
  • Les parties en plastique des sous-vêtements d’incontinence peuvent être inconfortables ou causer une irritation cutanée autour des ouvertures des jambes et ailleurs.
  • Les culottes d’incontinence pour adultes ne sont pas élégantes.

Alternatives aux couches pour adultes

Si vous souhaitez qu’il existe une alternative plus « semblable à des sous-vêtements » aux culottes d’incontinence, vous avez de la chance. Les sous-vêtements absorbants sont une excellente option. Les sous-vêtements de protection ressemblent à des sous-vêtements ordinaires tout en répondant au même besoin que les sous-vêtements d’incontinence.

De plus, les sous-vêtements étanches super absorbants Knix peuvent être lavés comme des sous-vêtements ordinaires et réutilisés. Cela signifie moins de dépenses à long terme en achetant des produits jetables coûteux. De plus, vous créerez moins de déchets et de dommages environnementaux en portant des sous-vêtements de protection que vous pouvez laver et porter encore et encore, comme des sous-vêtements normaux.

Les sous-vêtements de protection peuvent changer la donne

Des produits comme les sous-vêtements de protection peuvent changer la donne pour les personnes souffrant d’incontinence, leur permettant de rester actives et sociales tout en explorant les options de traitement.

Bien sûr, les sous-vêtements de protection ne sont pas une cure. Il est toujours important de parler à votre médecin de votre expérience. Il vous recommandera probablement un plan de traitement qui comprend des exercices du plancher pelvien, des changements de mode de vie et d’autres traitements médicaux (même la chirurgie).

6 autres choses que vous pouvez faire pour aider l’incontinence urinaire

1. Réduisez vos facteurs de risque

L’incontinence urinaire touche un grand nombre de femmes, à tout âge, à toutes les étapes de la vie et avec toutes sortes d’antécédents médicaux. De nombreux facteurs de risque (par exemple, les antécédents de grossesse et de traumatisme à l’accouchement, ou les antécédents chirurgicaux) sont des éléments sur lesquels vous ne pouvez pas avoir d’impact.

Cependant, certains des facteurs de risque peuvent être abordés par des changements de mode de vie. Ceux-ci comprennent :

  • Maintenir un poids corporel sain
  • Arrêter de fumer

2. Adaptez votre alimentation et votre consommation de boissons

Les aliments et boissons suivants peuvent irriter la vessie, provoquant des fuites urinaires involontaires :

  • Édulcorants, y compris le sirop de maïs, le miel et les édulcorants artificiels
  • Aliments épicés
  • Aliments acides, comme les agrumes et les tomates

Les boissons à éviter comprennent :

  • Alcool
  • Caféine
  • Boissons gazeuses

Si vous n’êtes pas prêt à vous abstenir complètement de ces aliments et boissons, soyez plus attentif au moment et à l’endroit où vous les consommez, surtout à l’approche du coucher.

3. Essayez l’entraînement des muscles du plancher pelvien pour renforcer les muscles du plancher pelvien

Les exercices du plancher pelvien renforcent les muscles du plancher pelvien, qui soutiennent l’utérus, la vessie, l’intestin grêle et le rectum. Les exercices de Kegel ou du plancher pelvien peuvent être faits à tout moment, assis ou allongé. Vous pouvez même les faire en mangeant, assis à votre bureau ou en vous reposant.

4. Prenez des mesures préventives contre les infections des voies urinaires

L’incontinence est un symptôme de l’infection des voies urinaires (IVU). Un autre symptôme est une sensation de picotement ou de brûlure lorsque vous urinez et un débit urinaire diminué ou irrégulier. Si vous ressentez cela, vous devriez consulter votre médecin. Les IVU sont traitées avec des antibiotiques pendant 3 à 7 jours.

Les moyens de prévenir les IVU comprennent :

  • Boire beaucoup d’eau
  • Uriner avant et après les rapports sexuels
  • S’essuyer de l’avant vers l’arrière après avoir uriné
  • Porter des sous-vêtements et des vêtements respirants et naturels, en changeant vos sous-vêtements quotidiennement

5. Mangez beaucoup de fibres pour éviter la constipation

Le fait de forcer sur les toilettes peut affaiblir (ou affaiblir davantage) vos muscles du plancher pelvien. Il est donc préférable de vous assurer que votre alimentation est riche en fibres pour éviter la constipation. L'exercice (même les promenades les plus douces effectuées régulièrement) peut également aider à prévenir la constipation.

6. Essayez la rééducation vésicale et/ou la double miction

La rééducation vésicale consiste à aller aux toilettes à intervalles réguliers. En veillant à vider fréquemment votre vessie, vous minimisez les risques de fuites. Avec le temps, la durée entre les pauses peut être augmentée.

Vous pouvez également essayer la double miction : Avant de vous coucher, allez aux toilettes, attendez 10 minutes (peut-être brossez-vous les dents, etc. entre-temps), puis urinez à nouveau. Utiliser les toilettes plusieurs fois avant de vous coucher aidera à vous assurer que votre vessie est vide.

Rédigé par Jane Flanagan — Mis à jour le 5 mars 2023.

Nous espérons que cet article vous a été instructif, mais n'oubliez pas : nous ne sommes pas médecins et cet article ne constitue pas un avis médical ! Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons toujours de consulter votre médecin pour toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant une condition médicale. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de négliger les conseils médicaux professionnels que vous avez reçus. Ouf, maintenant que c'est fait, vous pouvez continuer à vivre librement et sans complexes.