À quoi s'attendre quand on arrête la pilule

Il existe de nombreuses formes de contraception, mais aux fins du présent article, nous allons nous concentrer sur ce qui se passe lorsque vous arrêtez la contraception hormonale. Cela inclut :

• Les contraceptifs oraux, y compris la pilule contraceptive
• L’anneau vaginal
• Le DIU hormonal
• Les injections contraceptives

La contraception hormonale empêche l’ovulation, qui est la libération d’un ovule pour la fécondation. Sans ovule, aucune grossesse ne peut se produire. La pilule contraceptive épaissit également le mucus du col de l’utérus, ce qui rend plus difficile pour le sperme d’atteindre un ovule.

Il est à noter que les contraceptifs oraux, y compris la pilule contraceptive, visent exclusivement la prévention des grossesses. Ils ne vous protègent pas contre les ITSS.

Raisons d’arrêter la pilule ou la contraception hormonale

Votre corps, votre choix! Il y a plusieurs raisons pour lesquelles les femmes peuvent arrêter de prendre des pilules contraceptives. Il peut s’agir d’une préférence personnelle, de raisons médicales ou d’un désir de tomber enceinte.

Voici quelques-unes des raisons les plus courantes d’arrêter les pilules contraceptives :

• Désir de tomber enceinte
• Effets secondaires indésirables de la contraception
• Inquiétudes concernant l’impact de la contraception hormonale sur la santé
• Curiosité à l’égard d’une autre méthode de contraception
• Le coût de la contraception
• Inactivité sexuelle

Effets secondaires possibles de l’arrêt des pilules contraceptives/de la contraception hormonale

Chaque femme est différente. Pour certaines d’entre nous, les hormones font rage, et pour d’autres, ce sont des mers calmes. L’impact de l’arrêt des pilules contraceptives (et donc la modification de vos hormones) varie d’une femme à l’autre. Par conséquent, il n’y a pas de « règles » faciles sur ce à quoi s’attendre. Comme pour de nombreux autres symptômes du cycle menstruel, il existe un éventail d’expériences.

Néanmoins, voici quelques-uns des effets qui *peuvent* se produire lorsque vous arrêtez les pilules contraceptives :

1. Grossesse

C’est évident, n’est-ce pas? Après tout, le but de la contraception est de ne pas tomber enceinte. Cependant, vous pourriez être surprise de la rapidité avec laquelle vous pouvez tomber enceinte après avoir arrêté la contraception.

En théorie, il est possible d’ovuler immédiatement après avoir arrêté la contraception, puis de tomber enceinte. Cela peut être choquant pour de nombreuses femmes, qui croient que ce sont leurs règles qui reviennent, signalant que leur cycle menstruel est « en marche » à nouveau, pour ainsi dire.

Cependant, c’est l’ovulation — et non les menstruations — qui est liée à la fertilité et à la grossesse, et il est possible d’ovuler avant le retour de vos règles, même si cela prend quelques mois.

Une étude de 2018 de la revueContraception and Reproductive Medicine a conclu que :

• Les pilules contraceptives n’affectent pas la fertilité à long terme
• La durée d’utilisation des pilules contraceptives n’est pas un prédicteur significatif de la fertilité
• Il n’y a pas de délai significatif dans le retour de la fertilité après l’arrêt de l’utilisation des pilules contraceptives

2. Changement de menstruations

Si vous vous attendez à ce que vos règles reviennent comme vous les avez connues, vous pourriez être surprise. Ce changement peut être plus perceptible si vous avez pris la pilule pendant de nombreuses années et que vous comparez vos règles de la vingtaine à celles de la quarantaine, par exemple.

Bien sûr, certaines femmes ont des règles comme une horloge avec un flux très prévisible tout au long de leur vie. Mais pour la plupart d’entre nous, il y a des changements qui se produisent au fur et à mesure que nous nous développons, vieillissons et mûrissons, et vos règles peuvent être plus abondantes, plus longues et plus crampées (désolé!) que vous ne les avez connues.

3. Cycle irrégulier

Votre cycle peut ne pas retrouver son « rythme » pendant un certain temps (jusqu’à trois mois) après l’arrêt des pilules contraceptives. Vous pourriez avoir des règles irrégulières. Lesculottes menstruelles peuvent vous aider pendant votre adaptation et même comme protection menstruelle continue. Tant que les choses rentrent dans l’ordre en quelques mois, il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter. Mais si votre cycle est constamment irrégulier, cela peut être le symptôme d’autre chose.

4. Symptômes du SPM, y compris les sautes d’humeur

Oui, tout reviendra, y compris les sautes d’humeur. Il est important de comprendre que les contraceptifs hormonaux interrompent votre cycle habituel non seulement du point de vue reproductif, mais aussi du point de vue hormonal. Ces hormones sont responsables du déclenchement de chaque étape de votre cycle menstruel. Mais elles ont des effets secondaires dont la plupart d’entre nous sont TRÈS conscientes!

Avec le retour de vos hormones naturelles, il peut être surprenant de constater à quel point vous êtes sur des montagnes russes émotionnelles. Les pilules contraceptives hormonales équilibrent tout cela.

Cela dit, de nombreuses femmes ont l’impression que ces rythmes et cycles les aident à se sentir connectées à leur corps, cela dépend donc vraiment de la gravité des symptômes et de votre propre opinion à ce sujet!

5. Sensibilité des seins

De nombreuses femmes ressentent une sensibilité des seins comme un symptôme des règles, ce qui peut également revenir. L’augmentation des niveaux d’œstrogènes et de progestérone (les hormones gonadiques) affecte la sensation de vos seins avant vos règles.

Ces changements hormonaux stimulent les canaux galactophores (glandes mammaires) dans vos seins. Il en résulte une sensibilité ou une sensation de seins grumeleux ou lourds pour certaines femmes. Lorsque vous retirez la contraception hormonale du mélange, ces symptômes peuvent sembler plus aigus.

6. Perte de cheveux

La perte de cheveux est incroyablement compliquée et peut se produire pour un certain nombre de raisons, y compris le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).

Cependant, dans le contexte de l’arrêt de la pilule, une perte de cheveux peut survenir. La chute de cheveux (également connue sous le nom de télogène effluvium) est immédiatement perceptible et est causée par une perturbation, un déséquilibre ou un choc dans votre corps.

7. Éruptions cutanées

Certaines femmes remarquent une poussée d’acné avant ou pendant leurs règles. Ces poussées liées aux hormones se produisent souvent sur le menton ou la mâchoire, mais peuvent également apparaître sur d’autres parties du corps, y compris le dos.

La gravité des poussées d’acné prémenstruelles peut changer avec l’âge. Une étude duJournal of the American Academy of Dermatology a révélé un taux plus élevé de poussées chez les femmes de plus de 33 ans.

8. Niveaux de vitamine D

Une étude publiée dans leJournal of Clinical Endocrinology & Metabolism a révélé que les niveaux de vitamine D peuvent chuter lorsque les femmes arrêtent d’utiliser la contraception.

Il a été noté que cela peut être particulièrement problématique pour les femmes qui arrêtent la pilule parce qu’elles espèrent tomber enceintes, car « pendant la grossesse, les femmes produisent des quantités accrues de la forme active de vitamine D pour soutenir la formation du squelette fœtal ».

9. Crampes au milieu du cycle

Le Mittelschmerz se traduit littéralement par « douleur du milieu » et est le nom de la légère douleur ou crampe que certaines femmes ressentent lorsque le follicule libère l’ovule le jour de l’ovulation pendant leur cycle menstruel.

Selon laMayo Clinic, « la douleur du Mittelschmerz se produit du côté de l’ovaire qui libère un ovule (ovulation). La douleur peut changer de côté tous les deux mois, ou vous pouvez ressentir de la douleur du même côté pendant plusieurs mois. Suivez votre cycle menstruel pendant plusieurs mois et notez quand vous ressentez des douleurs abdominales basses. Si cela se produit au milieu du cycle et disparaît sans traitement, il s’agit très probablement d’un mittelschmerz. »

Effets moins certains de l’arrêt de la contraception hormonale

10. Perte de poids

Il y a des années, la pilule contenait des niveaux plus élevés d’œstrogènes, ce qui aurait pu entraîner une prise de poids. Les pilules contraceptives peuvent provoquer une légère rétention d’eau, mais cet effet est généralement temporaire. Cependant, la prise de poids n’est pas un effet secondaire courant des pilules contraceptives à faible dose utilisées aujourd’hui. La seule exception à cela est la pilule progestative seule, qui est liée à la prise de poids.

Malgré cette information, certaines femmes sont très certaines que la pilule est une cause de prise de poids. Mais il est probable que cela soit basé sur des informations obsolètes. Beaucoup d’entre nous connaissent des gains et des pertes de poids au cours de leur vie en raison de différents facteurs, y compris les niveaux de stress, la nutrition, l’exercice et bien plus encore.

La probabilité que vous perdiez immédiatement des kilos après avoir arrêté la pilule est faible.

11. Libido sexuelle

Beaucoup de gens rapportent que leur libido sexuelle a été affectée lorsqu’ils ont commencé à prendre la pilule, et ils s’attendent à ce que cela revienne à la normale lorsqu’ils arrêtent la pilule. Et en effet, il existe de nombreux articles affirmant que « se sentir excitée » est un effet secondaire de l’arrêt de la pilule.

De plus, une augmentation de la libido est un symptôme de l’ovulation. Puisque l’ovulation a été inhibée, il est logique de supposer qu’une libido accrue reviendra avec un cycle menstruel complet.

Cela dit, la libido est liée à d’autres facteurs, comme les niveaux de stress. Et si l’arrêt de la contraception vous rend nerveuse, vous pourriez moins vouloir et apprécier le sexe.

12. Maux de tête

De nombreuses femmes souffrent de maux de tête dans le cadre du SPM, et ceux-ci peuvent revenir une fois que vous arrêtez de prendre la pilule, entraînant une augmentation des maux de tête.

Cependant, pour certaines femmes, les maux de tête sont également un effet secondaire de la contraception hormonale. Dans ce cas, l’arrêt de la contraception peut entraîner une diminution des maux de tête.

Arrêt de la contraception? Quand consulter un médecin

En général, c’est une bonne idée de consulter votre médecin si vous envisagez d’arrêter la contraception. Il vous aidera à vous préparer et aura le contexte de vos antécédents médicaux et menstruels pour vous guider.

Il pourra également travailler avec vous pour déterminer une autre méthode de contraception si vous ne souhaitez pas tomber enceinte.

Si vous arrêtez la contraception parce que vous espérez tomber enceinte, c’est une autre raison de parler à votre médecin. Selon votre âge, vos antécédents médicaux et d’autres facteurs, il peut vous offrir des conseils précieux pour vous aider, vous et votre partenaire, à vous préparer à la grossesse.

Cela dit, notre corps est remarquablement résilient, et l’arrêt de la pilule n’est généralement pas une source d’inquiétude pour de nombreuses femmes. Si vous arrêtez de prendre la contraception sans consulter un médecin, vous voudrez peut-être demander un avis médical si vos règles ne reviennent pas deux à trois mois après l’arrêt de la contraception.

Plus généralement, si vous ressentez l’un des symptômes suivants une fois que votre cycle s’est stabilisé, il est conseillé de consulter un médecin :

• Règles abondantes avec beaucoup de caillots.
• Règles irrégulières.
• Douleurs abdominales ou crampes.
• Douleur ou sensation de brûlure en urinant.
• Écoulement vaginal inhabituel et/ou rougeurs et démangeaisons.

Alternatives à la contraception hormonale

Si vous souhaitez arrêter d’utiliser la contraception hormonale (pour quelque raison que ce soit) mais ne voulez pas tomber enceinte, il existe d’autres contraceptifs que vous pouvez envisager. Vous pouvez en apprendre davantage sur les méthodes de contraception auprès dePlanned Parenthood.

Les méthodes de contraception non hormonale comprennent :

• Les condoms
• Le DIU en cuivre
• Le diaphragme
• La cape cervicale
• L’éponge
• La méthode de sensibilisation à la fertilité (MSF)

Évidemment, la stérilisation est une solution plus extrême et permanente. Mais selon la situation médicale d’une femme, il pourrait s’agir d’une option qu’elle et son médecin souhaitent explorer.

En général, il est toujours bon de consulter votre professionnel de la santé pour déterminer vos options et la forme de contraception qui vous conviendrait, à vous et à votre partenaire.

Rédigé par Jane Flanagan — Mis à jour le 5 mars 2023.

Nous espérons que cet article vous a été utile. N’oubliez pas que nous ne sommes pas des médecins et que cet article ne constitue pas un avis médical. Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons toujours de discuter avec votre médecin de toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant un problème médical. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de négliger les conseils médicaux professionnels qui vous ont été donnés. Ouf, maintenant que c’est réglé, vous pouvez continuer à vivre en toute liberté.