Des pertes après vos règles ? Voici ce que vous devez savoir

Vous pensez que vos règles sont terminées et tout à coup il y a du sang sur vos sous-vêtements ou sur le papier toilette. Que se passe-t-il ? Nous sommes tellement habitués à associer le sang aux règles que la première conclusion à laquelle la plupart des gens sauteront est que leurs règles sont un peu détraquées.

Mais les saignements vaginaux ne s'expliquent pas toujours par des règles. En fait, il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des saignements légers ou des saignements entre les règles. Certaines de ces raisons s'expliquent facilement (et, si nécessaire, se traitent). D'autres sont un peu plus complexes à comprendre.

Aucun saignement inexpliqué n'est une expérience agréable, quelle que soit la partie de votre corps. Et les saignements vaginaux anormaux ne font pas exception. Mais ne paniquez pas. La plupart des gens ont des saignements légers à un moment donné de leur vie, et certaines femmes en ont souvent.

Découvrons ce qui pourrait se passer...

Saignements légers ou règles : quelle est la différence ?

Vos règles mensuelles sont, très probablement, un événement familier et régulier. Avec le temps, la plupart des femmes comprennent le rythme et le schéma de leur cycle, et les caractéristiques des saignements qui se produisent pendant les 5 à 7 jours de leurs règles normales.

Les saignements légers ne suivent pas nécessairement un tel schéma. La source des saignements peut également varier :

Les saignements légers peuvent provenir de votre utérus, de votre col de l'utérus ou de votre vagin. Ils sont considérés comme différents de vos règles (la desquamation mensuelle de la muqueuse utérine, votre endomètre).

Des saignements inhabituels entre les règles peuvent être appelés saignements légers, saignements intermenstruels, et métrorragies.

Voici un aperçu pour vous aider à faire la différence entre vos règles et les saignements légers :

Quelles sont les causes des saignements légers pendant le cycle menstruel ?

La vérité est qu'il existe de nombreuses explications possibles aux saignements entre les règles. Vous en verrez certaines qui ne vous sont pas applicables et que vous pourrez écarter par vous-même (par exemple, si vous ne prenez pas de médicaments ou si vous savez que vous n'êtes pas enceinte). Mais d'autres symptômes courants nécessiteront une visite chez votre professionnel de la santé pour des tests et pour les écarter.

Cette liste n'est pas exhaustive, mais ce sont les causes les plus courantes de saignements entre les règles.

Causes de saignements utérins anormaux liés aux contraceptifs

• Pilules contraceptives : Selon Medical News Today, les saignements se produisent souvent au cours des 6 premiers mois de la prise d'une nouvelle pilule contraceptive. Les médecins appellent parfois ces légers saignements des saignements de rupture.
• Pilule du lendemain : Selon la Mayo Clinic, la pilule du lendemain peut provoquer des saignements légers entre les règles ou des saignements menstruels plus abondants.
• Dispositif intra-utérin (DIU) : Certaines personnes utilisant un DIU comme contraception peuvent remarquer des saignements hors règles.

Causes externes de saignements vaginaux anormaux

• Traumatisme ou examen médical : Si vous avez eu des rapports sexuels rudes ou un examen médical comme un frottis, vous pouvez avoir des saignements vaginaux.
• Médicaments : Certains médicaments peuvent provoquer des saignements vaginaux anormaux (pas seulement les saignements de rupture qui peuvent survenir lorsque vous commencez de nouvelles pilules contraceptives et d'autres contraceptifs hormonaux). Votre pharmacien devrait vous informer de tout effet secondaire des médicaments.
• Stress : Le stress peut déclencher de nombreuses réactions, y compris des saignements légers.

Infections courantes

Les infections suivantes peuvent provoquer des saignements légers entre les règles. Il est à noter que la plupart des infections sont traitables. Cependant, les infections peuvent devenir plus graves si elles sont ignorées.

• Infections sexuellement transmissibles (IST), y compris la chlamydia, la gonorrhée et les verrues génitales
• Maladie inflammatoire pelvienne (MIP), une infection de la partie supérieure du système reproducteur féminin

Causes liées à la grossesse

• Ovulation : Lorsque les ovaires libèrent l'ovocyte (ovule immature), un minuscule follicule se rompt pour permettre sa libération. Cela peut être une cause de saignements ou de pertes sanglantes pendant environ un jour.
• Saignements d'implantation : Après qu'un spermatozoïde féconde un ovule, l'ovule fécondé s'implante dans l'utérus. Parfois, l'implantation provoque de légers saignements connus sous le nom de saignements d'implantation.
• Grossesse extra-utérine : Les signes et symptômes d'une grossesse extra-utérine comprennent des douleurs abdominales et des saignements vaginaux.
• Grossesse : Selon l'American Pregnancy Association, 20 % des femmes ont des saignements légers au cours des 12 premières semaines de grossesse.
• Fausse couche : Des saignements abondants sont l'un des symptômes de la fausse couche.
• Allaitement : Selon la fréquence de l'allaitement et vos propres hormones, des saignements légers peuvent survenir avant le retour complet des règles.

Autres causes

• Fibromes ou polypes : Ces tumeurs bénignes peuvent provoquer des règles irrégulières ou abondantes et des saignements vaginaux entre les règles.
• Endométriose : Selon la Mayo Clinic, les femmes atteintes d'endométriose peuvent avoir des règles abondantes occasionnelles ou des saignements entre les règles (saignements intermenstruels).
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : Le syndrome des ovaires polykystiques peut provoquer des kystes dans les ovaires et rendre difficile la conception. Il peut également provoquer des saignements vaginaux irréguliers.
• Troubles de la coagulation sanguine, comme la maladie de von Willebrand peuvent provoquer des troubles menstruels.
• Autres problèmes de santé, comme l'hypothyroïdie, les maladies hépatiques ou les maladies rénales chroniques peuvent perturber les règles normales.
• Cancer ou précancer : Le cancer du col de l'utérus, le cancer de l'utérus ou (très rarement) le cancer des trompes de Fallope peuvent provoquer des saignements légers ou des saignements anormaux.

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Périménopause et ménopause

• Périménopause : La période précédant la ménopause est connue sous le nom de périménopause. Pendant la périménopause, les hormones fluctuent considérablement. Ces changements hormonaux peuvent avoir un effet sur l'ovulation et sur l'ensemble de votre cycle menstruel. Certaines femmes remarquent des règles irrégulières ou manquées et des saignements anormaux entre les règles pendant la périménopause.
• Sécheresse vaginale, notamment due au manque d'œstrogènes après la ménopause, peut provoquer des saignements. Selon la Cleveland Clinic, "la sécheresse vaginale est un symptôme de nombreuses affections médicales différentes. Elle peut provoquer des douleurs en position assise, debout, pendant l'exercice, la miction (uriner) et les rapports sexuels."
• Cancer : Selon le Dana-Farber Cancer Institute, les saignements légers chez les femmes ménopausées peuvent, dans certains cas, être un signe précoce de cancer et doivent toujours faire l'objet d'une enquête approfondie par un médecin.

Quelle est la gravité des saignements légers : quand consulter votre médecin

Suivez le nombre de serviettes ou de tampons utilisés lorsque vous avez des saignements légers. Une perte de sang anormale peut être estimée en suivant le nombre de serviettes ou de tampons utilisés et la rapidité avec laquelle ils sont imbibés.

Si vous prenez des analgésiques, l'aspirine doit être évitée, car elle peut prolonger les saignements.

Si des saignements irréguliers sont accompagnés de l'un des symptômes suivants, une visite chez le médecin s'impose :

• Règles abondantes avec beaucoup de caillots
• Règles irrégulières
• Douleurs abdominales ou crampes
• Douleur ou sensation de brûlure en urinant
• Pertes vaginales inhabituelles et/ou rougeurs et démangeaisons

Même si vous ne présentez aucun des symptômes ci-dessus, n'ignorez jamais les saignements vaginaux anormaux ou les saignements utérins anormaux dans les situations suivantes :

• Si vous pensez être enceinte : Vous devriez toujours consulter un médecin dès que vous pensez être enceinte afin de subir un test de grossesse.
• Lorsque cela se produit de manière incohérente : Si les saignements légers entre les règles semblent se produire fréquemment et de manière aléatoire, vous devriez absolument vous pencher sur la question.
• Cela commence après des rapports sexuels non protégés : Les rapports sexuels non protégés peuvent vous exposer à des IST et à d'autres infections. Il est donc judicieux de consulter un médecin si vous remarquez des saignements légers après des rapports sexuels non protégés.
• Vous prenez des médicaments qui peuvent également provoquer des saignements : Si les saignements légers peuvent être un effet secondaire de tout médicament que vous prenez, vous devriez demander l'aide d'un professionnel.
• Des saignements légers surviennent après la ménopause : Il n'est jamais considéré comme normal pour une personne post-ménopausée de subir des saignements légers ou des saignements vaginaux.

Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi vous aviez des saignements légers une semaine après vos règles ou des saignements légers après la fin de vos règles ? Nous avons la réponse.

Diagnostic : à quoi s'attendre

Demander un avis médical peut être difficile : beaucoup d'entre nous redoutent une visite chez le médecin. Nous imaginons que la nouvelle sera terrible. Et nous nous soumettons ainsi à toutes sortes d'anxiété et d'incertitude au lieu de simplement chercher à être rassurés ou à obtenir une explication de la cause sous-jacente.

Donc, si vous souffrez de saignements inhabituels et que vous savez qu'il est temps de prendre le taureau par les cornes et d'aller consulter votre professionnel de la santé, voici quelques questions auxquelles vous pouvez vous préparer à répondre.

Lorsque vous consultez un professionnel de la santé, il voudra savoir :

• Depuis combien de temps cela dure-t-il : Est-ce quelque chose que vous avez toujours connu ou a-t-il commencé récemment, etc. ?
• À quelle fréquence cela se produit-il : Est-ce mensuel ou irrégulier ? Est-ce la première fois que cela se produit ?
• S'il y a un schéma dans les saignements : Avez-vous observé que les saignements se produisent certains jours de votre cycle menstruel ou est-ce apparemment aléatoire ?
• Combien de temps les saignements ont-ils duré : 1 à 2 jours ou plus ?
• Quelle était l'abondance des saignements : Avez-vous utilisé une protection ? Un protège-slip était-il insuffisant ?
• Y avait-il quelque chose d'inhabituel dans le sang : couleur, texture ou odeur ?
• Avez-vous également ressenti de la douleur pendant les saignements ?
• Les saignements ont-ils coïncidé avec un effort physique accru (rapports sexuels, exercice, etc.) ?
• Y a-t-il quelque chose que vous avez fait qui semblait aggraver ou améliorer les saignements légers ?

En fonction de vos réponses, le médecin pourra également effectuer certains tests, etc. Le traitement et les perspectives dépendront toujours de la cause.

Chaque fois que vous demandez un avis médical, vous vous sentirez généralement soulagé par la suite d'avoir agi.

Écrit par Jane Flanagan — Mis à jour le 5 avril 2022.

Nous espérons que vous avez trouvé cet article informatif — mais n'oubliez pas : nous ne sommes pas des médecins et cet article ne constitue pas un avis médical ! Bien que tous les articles soient vérifiés et bien documentés, nous vous recommandons toujours de discuter avec votre médecin de toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir concernant un problème de santé. Nous sommes là pour soutenir et éduquer, mais jamais dans le but de négliger les conseils médicaux professionnels qui vous ont été donnés. Ouf, maintenant que c'est dit, vous pouvez continuer à vivre sans complexe, en sous-vêtements menstruels.